FHIR-teknologi och Kanta

Målet med att övergå till FHIR-teknik är att förbättra tjänsternas kvalitet och göra vårdbesluten snabbare. Efter reformen kan hälsouppgifter som sparats i Kanta-tjänsterna utnyttjas smidigare och mångsidigare i vården av patienter. Uppgifterna visas enklare och närmare realtid för kunden och i en form som tekniskt går bättre att behandla. 

Den förnyade tekniken för gränssnitt hjälper också leverantörerna av patientdatasystem att förbättra användarbarheten av uppgifter som finns i Kanta-tjänsterna i lokala system. I och med ändringarna får yrkespersoner inom social- och hälsovården fram uppgifter som finns i Kanta-tjänsterna snabbare och enklare än tidigare. Användningen av FHIR-teknik möjliggör en effektivare systemutveckling. När datainnehåll och strukturer inom social- och hälsovården harmoniseras säkerställs uppgifternas användbarhet också mellan verksamhetsområdena. 

FHIR kan för närvarande redan användas i Kanta-tjänsterna vid sökning av beskrivningsuppgifter avseende recept och i hälsoappars gränssnitt till patientuppgifter. 

Bättre kvalitet på uppgifterna 

Med reformen eftersträvas bättre kvalitet på de hälsouppgifter som finns i Kanta-tjänsterna. Den nationellt harmoniserade informationen är i och med ändringen mer strukturerad och lagras närmare realtid. Det här främjar forskningsanvändning av uppgifterna, statistikföring och kunskapsbaserad ledning. 

Specifikationerna för FHIR-strukturerna produceras i en entydigare form som är enklare att tolka, varvid färre inbördes avvikelser kan väntas vid genomföranden. Man strävar också efter att göra det enklare att rätta fel. Det bör dock noteras att kvaliteten på uppgifterna inte säkerställs enbart med enhetliga datastrukturer och teknik, utan kvaliteten påverkas också alltid av omsorgsfull dokumentation i enlighet med anvisningarna. 

Avsikten är inte att väsentligt ändra förfarandena för dokumentation i journalhandlingar, och teknikbytet inverkar inte på de funktionella kraven. Eventuella ändringar i dokumentationsförfarandena beror på andra behov, såsom införandet av det europeiska hälsodataområdet (EHDS), brister i datainnehållen eller införandet av den nya versionen av diagnosklassifikationen ICD-11. 

Kommande utvecklingsfaser 

I den första fasen förnyas de uppgiftssökningar i Kanta-tjänsterna som görs av lokala klient- och patientdatasystem och som kan genomföras med FHIR-teknik oavsett lagringsform. Genom att sökningarna underlättas kan man nå de mest betydande och mest synliga fördelarna vid införande av FHIR-teknik. 

Full nytta nås emellertid först när lagringen av nationellt datainnehåll i Kanta-tjänsterna utvecklas. Vid lagring av uppgifter tillämpas en princip om att nytt datainnehåll inom hälso- och sjukvården genomförs som modulära komponenter med FHIR-teknik, med utnyttjande av internationella datamallar. Det går att avvika från detta vid behov. Till exempel intyg och utlåtanden har allmänt genomförts som CDA-dokument, och också nya blankettdokument kan genomföras med samma teknik. FHIR-komponenter kan kombineras med CDA-dokument, men det förutsätter övergång till nya lagrings- och sökningsgränssnitt. Uppgifter som för närvarande lagras med CDA-dokument överförs till FHIR-form enligt övervägande från fall till fall. 

Journalhandlingar som för närvarande lagras som CDA-dokument kan i framtiden överföras till FHIR-komponenter i sin helhet eller delvis, men tidsplanen är tills vidare öppen. En smidig och trygg övergång från CDA-lagring till lagring av FHIR-resurser måste säkerställas både vid primär och sekundär användning. Det här innebär att både de nuvarande och de kommande gränssnitten måste stödjas under övergångsperioden. De nuvarande gränssnitten tas emellertid förr eller senare ur bruk. 

Uppskattningar om införande av FHIR-genomföranden i Kanta-tjänsterna