Hälso- och vårdplanen är en plan som ska utarbetas inom öppenvården och där bland annat vårdbehoven, målen för vården samt hur den ordnas framgår. Patienten och en yrkesperson inom hälso- och sjukvården utarbetar planen tillsammans.
Hälso- och vårdplanen kan sparas i Patientdataarkivet i Kanta-tjänsterna, där yrkespersoner som deltar i vården enkelt har tillgång till den.
Användning av en hälso- och vårdplan (H2)
I hälso- och vårdplanen får vårdpersonalen snabbt en uppfattning om den övergripande situationen i fråga om vården av patienten. Med en gemensam plan kan överlappande undersökningar undvikas och olika besök kan kombineras så att de kan göras på samma gång.
Med hjälp av hälso- och vårdplanen kan
- vården av patienten samordnas och planeras
- patienten engageras och motiveras för sin egen vård
- patienten eller patientens närstående instrueras.
Det är viktigt att patienten har gett tillstånd att lämna ut sina patientuppgifter så att hälso- och vårdplanen kan visas för alla som deltar i vården.
Patienten ser sin senast uppdaterade hälso- och vårdplan i MittKanta.
Vanliga frågor om hälso- och vårdplanen
En hälso- och vårdplan måste utarbetas för alla patienter vilkas vård förutsätter samordning och som drar nytta av en plan. Detta gäller särskilt långtids- och multisjuka patienter som man vill motivera att ta hand om sin egen hälsa.
En hälso- och vårdplan utarbetas till exempel när ett eller flera av de villkor som beskrivs nedan uppfylls:
- patienten anlitar många hälso- och sjukvårdstjänster
- patientens sjukdom eller hälsotillstånd kräver långvarig uppföljning, behandling eller rehabilitering
- patienten har en akut sjukdom som kräver undersökning eller behandling hos flera aktörer (organisationer eller yrkespersoner inom hälso- och sjukvården)
- patienten vill ha en hälso- och vårdplan.
Patienten kan ha endast en giltig hälso- och vårdplan åt gången. När man vill uppdatera hälso- och vårdplanen, hämtar den yrkesperson inom hälso- och sjukvården som vårdar patienten planen i Kanta-tjänsterna för uppdatering i sitt eget patientdatasystem.
Den uppdaterade planen sparas i Kanta-tjänsterna, vilket gör den tillgänglig som aktuell patientuppgift för alla som deltar i vården av patienten.
Personuppgiftsansvarig för hälso- och vårdplanen är alltid den tjänstetillhandahållare inom hälso- och sjukvården som senast har uppdaterat planen.
För hälso- och vårdplanen har det fastställts ett enhetligt uppgiftsinnehåll som förutom vårdbehov, mål och metoder ska innehålla uppgifter som beskriver patientens hälsa som helhet. Planen innehåller både information i textform, det vill säga beskrivande information, och strukturerade uppgifter, det vill säga patientinformation som registrerats med hjälp av klassificeringar.
Hälso- och vårdplanen sparas alltid i YHOS-vyn. Den sparas som en handling som ska administreras från vyn i Informationshanteringstjänsten i Kanta-tjänsterna.
Den enhetliga datastrukturen gör det möjligt att med patientens tillstånd utnyttja hälso- och vårdplanen i vården oberoende av vårdenhet eller patientdatasystem.
Den strukturerade informationen i hälso- och vårdplanen består av följande huvudkomponenter:
- grundläggande information om hälso- och vårdplanen
- vårdbehov
- mål för vården
- genomförande av och metoder för den planerade vården
- planerat stöd
- uppföljning och utvärdering
- yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården
- ytterligare uppgifter i hälso- och vårdplanen.
Så här börjar du använda hälso- och vårdplanen
Du kan införa funktionen efter att din organisation har anslutit sig som användare av Patientdataarkivet.
Gör så här när du vill börja använda hälso- och vårdplanen:
Kontakta din informationssystemleverantör och försäkra dig om att funktionen kan införas i ditt patientdatasystemet. De system där hälso- och vårdplanen har samtestats finns också på webbsidan Läget i fråga om Patientdatalagret
Kom överens med din systemleverantör om införande av funktionen och om de uppgifter som måste utföras.
Gör ett ibruktagningsprov tillsammans med din systemleverantör, om det är första gången hälso- och vårdplanen införs i patientdatasystemet. Provet utförs med ett testfall vid en tidpunkt som man kommer överens om på förhand.
Vi rekommenderar att provet görs också vid andra tillfällen för att det ska kunna säkerställas att hälso- och vårdplanen fungerar i informationssystemet.
Skicka en rapport om ett framgångsrikt genomfört ibruktagningsprov till FPA.
Du kan börja använda hälso- och vårdplanen så snart ibruktagningsprovet har genomförts framgångsrikt