Terveydenhuollon todistusten ja lomakkeiden määrittelyt

Terveydenhuollon todistusten ja lomakkeiden määrittelyt

Tällä sivulla julkaistaan terveydenhuollon todistusten ja lomakkeiden määrittelyt. Sivu on saatavilla vain suomeksi.

Lomakkeiden käyttöönoton aikataulut Potilastietovarannon asiakastesti- ja tuotantoympäristöissä on kuvattu julkaisuaikataulussa.

Terveydenhuollon todistuksia voidaan välittää sähköisesti Kelan etuuskäsittelyyn. Kysely- ja välityspalvelun käyttö on käynnistynyt Kyselypalvelun osuudella. Tiedot Kysely- ja välityspalvelua käyttävistä organisaatioista ja niiden vastaanottamista sisällöistä aloitusajankohtineen päivitetään Viestinvälitys - Sanoman vastaanottaja -koodistoon Kansallisessa koodistopalvelussa

Yleiset määrittelyt

Potilastietovarannon toiminnalliset vaatimukset sosiaali- ja terveydenhuollon tietojärjestelmille kuvaavat yleiset vaatimukset ja vaatimukset, jotka liittyvät todistusten ja lausuntojen käsittelyn. 

Teknisessä määrittelyssä Potilastietovaranto: Rajapintakäyttötapaukset arkiston ja liittyvän järjestelmän välillä on kuvattu lomakemuotoisen asiakirjan tallennus, mitätöinti ja edelleenvälitys. Lomakemuotoisiin hoitoasiakirjoihin voi kohdistaa myös hakuja hoitoasiakirjojen hakukäyttötapausten mukaisesti.

Lomakkeiden CDA R2 -rakenteen muodostamista on ohjeistettu dokumentissa Potilastietovarannon kertomus ja lomakkeet. Muut asiakirjojen sekä sanomien muodostamisessa tarvittavat HL7-määrittelyt on julkaistu Kanta-palvelujen Yhteiset määrittelyt sivulla ja Potilastietovarannon yhteiset määrittelyt sivulla.

Terveydenhuollon todistusten välitys Kelaan sekä Kysely- ja välityspalvelun määrittelyt

 

Lomakerakenteet

Lomakkeiden toteutuksessa potilastietojärjestelmiin kannattaa käyttää tyylisivuja, joiden avulla kaikki todistukset ja lausunnot voi tulostaa samannäköisinä. Potilastietojärjestelmien kehittäjät saavat Koodistopalvelimella olevien lomakerakenteiden tyylisivut käyttöönsä Kanta-palveluiden Kumppanit-työtilasta. 

Jos lomakkeen tyylisivua ei ole yhteistyötilassa, voit kysyä mahdollista pdf-mallia lomakkeen omistajalta.

Valmiit ja kehitteillä olevat kansalliset lomakkeet

Kantaan tallennettavat todistukset ja lausunnot ovat toteutettavissa järjestelmiin sekä yhteistestattavissa.

Kelaan välitettävät todistukset ja lausunnot

Lomakkeet omistaa Kela.

Ammattilainen voi välittää Kelaan Lääkärintodistus A:n ja Todistuksen matkakorvausta varten ainoastaan uudemmilla versioilla (oletusversio) 22.3.2025 jälkeen. Todistus raskaudesta ja lääkärinlausunto erityisraskausvapaan tarpeesta on mahdollista välittää Kelaan ainoastaan uudemmilla versioilla (oletusversio). Kelaan välitettävien lomakkeiden kaikkia versioita voi tallentaa Kantaan. 

Ajoterveyteen liittyvät todistukset ja lausunnot

Lomakkeet omistaa Liikenne- ja viestintävirasto Traficom.

Asiakastietolain 102 § mukainen takaraja tallentaa Kantaan on 1.10.2026.

Mielenterveyslain mukaiset todistukset ja lausunnot

Lomakkeet omistaa Sosiaali- ja terveysministeriö.

Sosiaali- ja terveysministeriön asetuksen 102/2024 mukaan mielenterveyslomakkeiden uusimmat versiot (oletusversiot) on oltava käytössä 1.10.2024. 

Muut todistukset ja lausunnot 

Kela ja Terveyden ja hyvinvoinninlaitos (THL) kehittävät todistuksia ja lausuntoja yhteistyössä lomakkeiden omistajien kasnsa. Näihin lomakkeisiin on tulossa muutoksia, eikä niitä voi vielä toteuttaa järjestelmiin tai yhteistestata.

Kelaan välitettävät todistukset ja lausunnot 

Lomakkeet omistaa Kela.

  • Yhdistetty lääkärinlausunto BC
    • Asiakastietolain 102 § mukainen takaraja tallentaa Kantaan on 1.10.2026 (C-lausunto).

Ajoterveyteen liittyvät todistukset ja lausunnot 

Lomakkeet omistaa Liikenne- ja viestintävirasto Traficom.

Asiakastietolain 102 § mukainen takaraja tallentaa Kantaan on 1.10.2026.

  • Erikoisalan lääkärinlausunto (F127) 
    • Tähän lomakkeeseen yhdistetään Poliisin määräämä silmälääkärin tai optikon lausunto näkökyvystä (F202).

Tapaturmiin ja ammattitauti-ilmoituksiin liittyvät todistukset ja lausunnot 

Asiakastietolain 102 § mukainen takaraja tallentaa Kantaan on 1.10.2026.

  • Lääkärinlausunto E 
    • Lomakkeen omistaa Tapaturmavakuutuskeskus.
  • Lääkärin lakisääteinen ilmoitus työsuojeluviranomaiselle ammattitaudista 
    • Lomakkeen omistaa Sosiaali- ja terveysministeriö.

Kuolintodistukset

Lomakkeet omistaa Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. 

Asiakastietolain 102 § mukainen takaraja tallentaa Kantaan on 1.10.2026.

  • Kuolintodistus 28 vrk:n ikäisestä tai sitä vanhemmasta vainajasta 
  • Kuolintodistus alle 28 vrk:n iässä kuolleesta 

Muut todistukset ja lausunnot 

  • Lääkärinlausunto terveydentilasta 
    • Asiakastietolain 102 § mukainen takaraja tallentaa Kantaan on 1.10.2026.
    • Lomakkeen omistaa Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. 

 

Tämä sivu on vain suomeksi, koska Potilastietovarannon määrittelyt ovat saatavilla vain suomeksi.

Lisätietoja

Sivua päivitetty 28.10.2024